Henüz bir COVID aşısı var mı?
Denemelerde umut verici sonuçlar bildiren birkaç potansiyel koronavirüs aşısı var, ancak henüz hiçbirinin ABD veya Avrupa’da kullanılmasına izin verilmedi.
Rusya Ağustos ayında Sputnik V aşısının kullanım için onaylandığını duyurdu, ancak duyuru henüz çok sayıda insan üzerinde test edilmediği için “tehlikeli derecede erken” olduğu için eleştirildi.
Kasım ayında Pfizer ve Moderna, aşılarının sırasıyla %90 ve %94,5 etkili olduğunu kanıtladığını açıkladı.
Özellikle aşıların enfeksiyon bulaşmasına karşı koruma sağlayıp sağlamadığı ve korunmalarının ne kadar sürdüğü gibi birkaç önemli soru kalmasına rağmen, haberler uzmanlar tarafından umut verici olarak karşılandı.
Harvard Halk Sağlığı Okulu’nda profesör olan Michael Mina, örneğin, aşıya karşı erken bir bağışıklık tepkisinin devam etmemesinin mümkün olduğunu söyledi. Vücudun daha sonra ölen antikorlar yapıyor olabileceğini söyledi.
Mina, “Aşıya tepki olarak ortaya çıkan etkileyici bir cephe hattı ordusunun etkilerini ölçüyor olabiliriz – ancak o zaman, birliklerin çoğu ortadan kaybolduktan sonra aynı etkinliğin bu hattı korumak için devam ettiğini varsaymamaya dikkat etmeliyiz” dedi.
Ancak aşı sonuçlarının aşıların doğru proteini hedeflediğini gösterdiğini ve birçok kişinin yüksek etkinliğin aşıların virüse karşı çalışacağına dair umut sağladığını söylediğini de sözlerine ekledi.
Harvard TH Chan Halk Sağlığı Okulu’nun eski dekanı Dr Barry Bloom, 16 Kasım’da düzenlediği basın toplantısında, “[antikorlar] ne kadar çok başlarsa, o kadar uzun süre dayanırlar” dedi. Dr Bloom, %90’dan fazla etkinliğin “muhtemelen herhangi bir uzmanın beklentilerinden daha iyi” olduğunu söyledi.
Uzmanlar, denemeler devam ettikçe, katılımcılar arasında daha fazla COVID-19 vakası doğrulandıkça bu etkinliğin düşeceğini söylese de.
Profesör Jose Vazquez-Boland, “Bu klinik deneylerin ‘optimal’ koşullar altında geliştirildiğini ve aşılar saha koşullarında uygulanacağı zaman etkinlik verilerinin değişebileceğini ve nihayetinde daha düşük olabileceğini varsaymalıyız.” Edinburgh Üniversitesi tıp fakültesindeki Bulaşıcı Hastalıklar, Euronews’e verdiği demeçte.
İlk COVID-19 aşıları Avrupa’ya ne zaman gelecek?
AB Komiseri, “Her şey yolunda giderse ve tabii ki bu, yetkilendirilmek üzere gönderildiklerinde Avrupa İlaç Ajansı’nın iznini bekliyorsa, muhtemelen 2020’nin sonunda, 2021’in başında aşılara sahip olabileceğimizi umuyoruz.” dedi. Geçen hafta Sağlık Stella Kyriakides için.
Avrupa Hastalık Kontrol Merkezi başkanı Andrea Ammon da benzer bir zaman çizelgesi ortaya koydu. AFP’ye iyimser bir senaryoda 2021’in ilk çeyreğine kadar aşı bulunabileceğini söyledi.
Ammon, AFP’ye verdiği demeçte, önce sağlık çalışanları ve savunmasız gruplardakiler aşılanacak, ancak bu dağıtım zincirinin nasıl çalışacağına dair ayrıntılar hala çalışılıyor.
“En iyi senaryoda, [aşı dağıtımı] nüfusun bazı pilot sektörleri, örneğin bazı risk altındaki insanlar veya sağlık çalışanları için 2020’nin sonundan önce bile olabilir ve toplu aşılamanın aşamalı olarak yapılması muhtemeldir. 2021’de çıkacak” dedi Edinburgh Üniversitesi’nden Profesör Vazquez-Boland.
Dünya Sağlık Örgütü’nün baş bilim adamı Dr Soumya Swaminathan 16 Kasım’da şunları söyledi: “Gelecek yılın en azından ilk yarısını çok çok sınırlı dozlar dönemi olarak görüyoruz. Malzemeler sınırlı olacak. Firmaların yaptığı ikili anlaşmalar var. Dozların çoğu, bazı ülkeler tarafından şimdiden rezerve edildi.”
Bu arada, Avrupa İlaç Ajansı aşıları hızlı bir şekilde yetkilendirmek için çalışıyor ve yetkilendirme sürecini hızlandırmak için bazı aşıların “sürekli incelemesini” başlattı.
Bir COVID aşısının pandemiyi durdurması ne kadar sürer?
Sürü bağışıklığının elde edilmesi – nüfusun yeterince büyük bir bölümünün enfeksiyon yayılmasının önlendiği bağışıklık kazandığı nokta – kısmen aşının ne kadar etkili olduğuna ve dağıtımına bağlı olacaktır.
Dr Vazquez-Boland, Euronews’e verdiği demeçte, kökeninin veterinerlik tıbbından geldiğini söyledi. Yayılmayı etkili bir şekilde durdurmak için gerekli olan eşik, bir bulaşıcı hastalıktan diğerine değişir” diye ekledi.
Kısmen hastalığın ne kadar bulaşıcı olduğuna ve bağışıklık korumasının ne kadar etkili olduğuna bağlıdır.
Dünya Sağlık Örgütü’nün bağışıklama direktörü Dr Kate O’Brien, “Hayat kurtaran çok sayıda aşımız var, kızamık bunun bir örneği, etkinliği %95’in üzerinde olan oldukça etkili bir aşı ve yine de kızamık salgınlarımız var.” Pazartesi günü düzenlediği basın toplantısında söyledi.
Dr O’Brien, “Aşı etkinliğine ulaşmak, Everest’te bir ana kamp kurmaya benzer, ancak zirveye tırmanmak aslında aşıları teslim etmekle ilgilidir” dedi.
Aynı zamanda Harvard’da araştırma profesörü olan Dr Bloom, “Hala ilk altı ayda veya yılda aşılanmamış ve enfeksiyon bulaştırma kapasitesine sahip birçok insan olacak” diyor.
Bu, insanların, hatta aşılanmış olanların bile, toplumda yüksek düzeyde virüsü önlemek için maske takmaya ve bazı mesafeleri uygulamaya devam etmeleri gerektiği anlamına geliyor, diye ekledi.
Harvard Halk Sağlığı Okulu basın toplantısında Dr Bloom, “Aşının etkinliği ne kadar yüksek olursa, [sürü bağışıklığına] ulaşmak için aşı alması gereken insan sayısı o kadar az olur” diye ekledi.
Aşıyı dağıtmanın ana zorlukları nelerdir?
Çocukları ve ergenleri aşılamak için mevcut birçok aşı dağıtım zinciri mevcuttur. Ancak uzmanlar, COVID-19 aşılarının ciddi hastalık riski altında olan yetişkinleri hedeflemesi gerekeceğini söylüyor.
En iyi ihtimal birden fazla aşı adayına sahip olmak olacaktır çünkü bazı aşılar belirli koşullar için diğerlerinden daha iyi olacaktır.
Imperial College London’ın Bulaşıcı Hastalıklar Departmanından Profesör Robin Shattock, Euronews’e “herkese ulaşmak ve onların iki doz almasını sağlamak [ve] hangi nedenle olursa olsun dozları kaçıranları yakalamak büyük bir girişim olacaktır” dedi.
Bu, bazı düşük ve orta gelirli ülkeler için, bağışıklık sağlayan ve herhangi bir güçlendirici gerektirmeyen tek dozluk bir aşının, ikinci doz almak için tekrar insan bulmak zorunda kalmamaları için daha iyi olacağı anlamına gelir.
Ancak aşının yüksek gelirli ülkelerde de birçok farklı nüfusa dağıtılması gerekecek.
Örneğin Birleşik Krallık’ta aşı dağıtımına ilişkin bir Royal Society raporuna göre, birinci basamak sağlık hizmetlerine daha az erişim, “bu bölgelerde programı uygulayacak insan kaynaklarının eksikliği nedeniyle, daha yoksul bölgelerde aşıya erişimin azalmasıyla” sonuçlanabilir.
Profesör Vazquez-Boland, “Temel taşı her zaman birincil bakım ağlarıdır. Bunların hem aşılama stratejisini hem de (aşama 4) güvenlik ve etkililik izlemesini uygulamak için uygun şekilde güçlendirilmesi ve hazırlanması gerekir” dedi. bu yeni aşıların herhangi bir yan etkisi önemli olacaktır.
Dağıtım, aşıların nasıl saklandığından da etkilenir.
Örneğin, uzmanlara göre Moderna aşı adayının bir avantajı, aşırı soğuk sıcaklıklarda saklanmasına gerek olmaması ve normal bir buzdolabında 30 gün saklanabilmesi ve böylece dağıtımı kolaylaştırmasıdır.
Profesör Shattock, “Ayrıca, sahte/sahte aşılarda karaborsa riskiyle birlikte aşıları küresel olarak üretmek ve dağıtmak da büyük bir zorluk olacak” diye ekliyor.
Aşı şüpheciliği ne kadar sorun teşkil eder?
Uzmanlar, insanların aşılar hakkındaki görüşlerini değiştirmenin, sürü bağışıklığına ulaşıldığından emin olmanın anahtarı olabileceğini söylediler.
Dr Bloom, bunun “güçlü bir hareket” olduğunu ve yanlış bilgiyle başa çıkmamız gereken araçların, aşıyı işe almak için sahip olduğumuz araçlardan daha “sınırlı” olduğunu belirterek, “Aşı karşıtı hareketlerden endişe duyuyorum” dedi.
London School of Hygiene & Tropical Medicine’den Heidi Larson, Eylül ayında Euronews’in moderatörlüğünde düzenlenen bir panele Ebola salgınından çıkarılması gereken önemli dersler olduğunu söyledi.
Uzmanların bir aşı konusunda emin olamayan ve güven inşa etmeye çalışan bireyler için “empatiye” sahip olması gerektiğini söyledi. “Oraya girebilir ve iletişim kurmaya ve etkileşime başlayabiliriz” dedi.
