Sağlık hizmetlerinin yüksek maliyeti, hala iş temelli sigortaya sahip olacak kadar şanslı insanlar için bile, pandemi sırasında devam ediyor.
İşveren tabanlı kapsamı izleyen kar amacı gütmeyen bir grup olan Kaiser Family Foundation tarafından yapılan son ankete göre, bir aileyi kapsayan bir sağlık planının yıllık ortalama maliyeti, 2020’de 21.342 dolara yükseldi. İşçiler, toplam primlerin yaklaşık dörtte birini veya ortalama olarak 5.588 dolar ödedi, işverenleri maliyetin geri kalanını aldı.
Sonuçların bir analizi Perşembe günü akademik bir dergi olan Heath Affairs’de yayınlandı. Primler, 2019 anketine göre sadece biraz yükselirken, son on yılda prim ve kesintilerdeki artış, hem enflasyonu hem de işçi kazançlarındaki büyümeyi çok geride bıraktı. Vakfın analizine göre, 2010’dan bu yana primler yüzde 55 artarak ücretlerdeki veya enflasyondaki artışın iki katından fazla arttı.
Yaklaşık 157 milyon Amerikalı, pandemiden önce işverenlerinden sigortalıydı, ancak milyonlarca kişi son birkaç ay içinde işleriyle birlikte sigortalarını da kaybetti. Pek çok uzman, şirketlerin işçileri işten çıkarması veya sağlık yardımlarını düşürmesi nedeniyle önümüzdeki aylarda daha fazla kişinin sigorta kapsamını kaybetmesini bekliyor.
Vakfın kıdemli başkan yardımcısı Gary Claxton, “Hiçbir şey çok değişmedi, ama sonra her şey değişti” dedi. Anket, bu yılın Ocak-Temmuz ayları arasında yapıldı ve araştırmacıların değişen koşulların maliyetleri ve işverenlerin kapsama için ödeme yapma istekliliğini nasıl etkileyeceğini görmelerini zorlaştırdı.
Vakfın CEO’su Drew Altman yaptığı açıklamada, “İşverenler pandeminin yol açtığı ekonomik ve sağlık karışıklığı ile boğuşurken işler ileriye doğru farklı görünebilir” dedi.
Anket ayrıca sağlık sigortası olan işçilerin bakımları için hala ne kadar cepten harcamak zorunda olduklarının altını çizdi. Prim paylarını ödemenin yanı sıra, çoğu çalışan, bir kişi için ortalama 1,644 dolar olan yüksek bir kesinti ile karşı karşıyadır. Bu, vakfa göre, tek bir kişi için ortalamanın 646 dolar olduğu 2010 yılında olduğundan iki kat daha yüksek.
Bazı işverenler ve sigorta şirketleri, pandeminin ilk aylarında maliyet paylaşımından feragat etti, ancak bazıları koronavirüs ile ilgili olmayan bakım için kesintileri ve katkı paylarını eski durumuna getirmeye başladı. Sigortalı insanlar bile bir doktor ziyareti için para harcamaktan çekindikleri için, ekonomik gerileme sırasında potansiyel maliyetler özellikle endişe vericidir.
Kaiser araştırması, pandemi sırasında büyük olasılıkla yoğunlaşan bir endişeyi de vurguluyor: tipik sigorta ağı içinde ruh sağlığı sağlayıcılarının sınırlı mevcudiyeti. Bay Claxton, pandeminin zihinsel ve davranışsal sağlık hizmetlerine erişim ihtiyacını artırdığını, ancak sigorta şirketleri tarafından sunulan ağların genellikle çok sınırlı seçenekleri olduğunu söyledi.
Ankete katılan işverenlerin yalnızca yüzde 67’si, genel doktor ve hastane seçimlerinden memnun olan yüzde 83’e kıyasla, planları kapsamında mevcut olan ruh sağlığı sağlayıcılarının seçeneklerinden memnun olduklarını belirtti.
Bay Claxton, işverenler ve sigortacılar kriz sırasında işçilerin terapistlere ve ilaçlara daha iyi erişim sağlamak için teletıptan yararlanmasına rağmen, bu seçeneklerin kalıcı olup olmayacağının belirsiz olduğunu söyledi.
[Facebook’taki Science Times sayfasını beğenin.| Science Times bültenine kaydolun.]
